专家共识推荐中华中医药学会皮肤科分

2022/7/12 来源:不详

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近日,由中华中医药学会皮肤科分会在复习了《寻常银屑病(白疕)中医药临床(年版)》、《中成药治疗寻常型银屑病专家共识()》、《中国银屑病治疗专家共识()》基础之上,查阅大量资料后,专家们反复讨论,形成了版银屑病中医治疗专家共识,见刊于《中国中西医结合皮肤性病学杂志》,其中在治疗方法的单方类中成药板块中指出火把花根片具有祛风除湿,舒经活络,清热解毒的功效,适用于风湿性、类风湿性关节炎、慢性肾炎、系统性红斑狼疮、血管炎、脉管炎、银屑病、硬皮病等。

疾病简介

银屑病为免疫相关的慢性复发性炎症性皮肤病,典型皮损为鳞屑性红斑。本病病程较长,病情易反复,缠绵难愈,给患者的身心健康带来严重的不良影响。银屑病临床分4种类型,包括寻常型、红皮病型、脓疱型和关节病型,其中以寻常型最常见,占全部患者的97%以上,寻常型银屑病又分为进行期、静止期和退行期3期。古代文献记载有“松皮癣”、“干癣”、“蛇虱”、“白壳疮”等病名。现相当于“白疕”。

中医认为本病总由营血亏虚,血热内蕴,化燥生风,肌肤失养而成。

治疗原则

以中医辨证论治、内外治结合为原则。进行期以清热凉血为主,静止期、退行期以养血润燥、活血

治疗方法(单方类中成药)

银屑病中医治疗方法众多,临床需根据皮损特征及病程变化,并结合患者体质、伴随症状及舌脉,辨证选用适宜的内外治方法。

①雷公藤、昆明山海棠,功效:抗炎镇痛、免疫调节、改善血流、抗菌和杀虫作用。主要剂型有单味药、糖浆、冲剂、片剂。适应症:可用于寻常型、红皮病型、掌跖脓疱型和关节病型

②雷公藤多苷片,成分:雷公藤多苷。功效:祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。适应症:同雷公藤;用法用量:30~60mg/d,3次/d。

③火把花根片,功效:祛风除湿,舒筋活络,清热解毒。适应症:适用于风湿性、类风湿性关节炎、慢性肾炎、系统性红斑狼疮、血管炎、脉管炎、银屑病、硬皮病等。用法用量:口服,2片/次,3次/d。

药物名称

雷公藤多苷片

火把花根片

功效

祛风解毒、除湿消肿、舒经活络

祛风除湿、舒经活络、清热解毒

适应症

抗炎镇痛、免疫调节、改善血流、抗菌和杀虫作用

适用于风湿性、类风湿性关节炎、慢性肾炎、系统性红斑狼疮、血管炎、脉管炎、银屑病、硬皮病等

不良反应

性腺抑制、骨髓移植及胃肠道反应,并可由逆行性肝酶升高和血肌酐清除率下降

性腺抑制、骨髓抑制和胃肠道反应。

禁忌

有生育要求的男女禁用。用药期间应定期监测血常规及肝功能。

孕妇、哺乳期妇女、有生育要求的男女或患有肝脏疾病等严重全身病症者禁用;患有骨髓造血障碍者、消化性溃疡指肠溃疡活动期及严重心律紊乱者禁用。

火把花的肝肾毒性明显小于昆明山海棠片,目前未发生严重的中毒现象。此外,产品毒性方面,火把花根毒性较同属的植物雷公藤小,无蓄积毒性,这是相对优势,且火把花根片是国家所有口服中药中唯一异常毒性检查作为国家成品的标准项目。

附原文如下:

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